Ти тут

Біліарний панкреатит - симптоми і лікування

Біліарний панкреатит може бути гострим і хронічним. У лікуванні біліарного панкреатиту бере участь не тільки гастроентеролог, але і ендоскопіст, хірург. При цьому найбільш частою причиною біліарного панкреатиту є камені невеликого розміру. При хронічній формі біліарного панкреатиту лікування може здійснюватися за двома напрямками - консервативному (без операції) і оперативному.

Проведення операції лапаротоміческім або лапароскопічним шляхом необхідно в разі жовчнокам`яної хвороби, на тлі якої розвинувся панкреатит. Імовірність розвитку панкреатиту на тлі патології печінки, жовчного міхура або жовчовивідних шляхів тим вище, чим довший існує захворювання.

Біліарний панкреатит - симптоми і лікування

При біліарної формі зазвичай розвивається парез кишечника (тривалі, важкі запори аж до гострої кишкової непрохідності), а не діарея. Біліарний панкреатит - одна з форм панкреатиту, що виявляється типовими симптомами запалення підшлункової.

І, зрозуміло, лікування біліарного панкреатиту має проводитися тільки за призначенням і під контролем лікаря - при гострих формах необхідна госпіталізація, а при хронічних - регулярне спостереження. Методів досить багато, і для діагностики біліарнозавісімого панкреатиту використовуються в повному обсязі - зазвичай буває досить лише деяких з перелічених.

Дозволяє оцінити стан підшлункової залози і прилеглих органів, виявити наявність каменів в жовчному міхурі. Біліарний панкреатит - персистирующее захворювання підшлункової залози, тісно пов`язане із запальними та іншими захворюваннями гепатобіліарної системи.

Етіологія і патогенез

Одним з найбільш частих умов виникнення хронічного панкреатиту є ЖКХ (жовчнокам`яна хвороба) - панкреатит при ній виявляється в 25-90% випадків. Ще понад тридцять років тому провідними гастроентеролога було зазначено, що захворювання жовчовивідних шляхів є причиною розвитку панкреатиту більш ніж у 60% хворих. Дослідження в області гастроентерології відкрили ще один механізм запального процесу при біліарному панкреатиті - формування біліарного сладжа.

У 90% випадків домінуючим при панкреатиті є больовий синдром. При розвитку запального процесу в тканинах підшлункової залози порушується її ендо- та екзокринна функція. Профілактикою даної форми хронічного панкреатиту є своєчасна діагностика і лікування захворювань гепатобіліарної системи, при необхідності - хірургічне видалення конкрементів.

При наявності симптомів біліарного панкреатиту для профілактики загострень слід дотримуватися дієти, уникати вживання жовчогінних продуктів і медикаментів

Причинно-наслідкові взаємини між жовчнокам`яну хворобу (ЖКХ) і панкреатитом загальновідомі. Конкременти з загальної жовчної протоки, потрапляючи в ампулу фатерова сосочка, можуть служити причиною розвитку гострого панкреатиту. При обмеженні конкременту в ампулі великого дуоденальногососочка ознаки загострення панкреатиту наростають.

Для поліпшення процесу травлення і зниження активності підшлункової залози застосовуються ферментативні препарати. При такому занедбаності всередині протоки залози зростає тиск, що призводить до розриву дрібних проток, потрапляння жовчі в тканини підшлункової та пошкодження її клітин активними жовчними кислотами. Розрив дрібних проток викликає також секрецію травних ферментів в товщу залози, їх активацію жовчю і запуск процесу «самопереваріванія» підшлункової.

Однак механізм формування захворювання обумовлює відмінності в лікуванні, в зв`язку з чим надзвичайно важливо точно встановити діагноз, пройшовши повноцінне обстеження. У сечі може виявлятися глюкоза, відсутня в нормі (при важкому цукровому діабеті).

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ) - дослідження жовчних і панкреатичних проток. Дане дослідження допомагає виявити порушення відтоку жовчі і панкреатичного соку (соку підшлункової залози). Внутрішньовенна холангіохолецістографія - метод рентгенологічного дослідження, який використовується для того, щоб розглянути внутрішньо-і позапечінкові жовчні протоки.

Болі в животі при біліарному панкреатиті провокуються вживанням жовчогінних продуктів і жовчогінних препаратів. Біліарний, або Біліарнозавісімий панкреатит за своєю суттю відноситься до вторинних захворювань. Для діагностики загострення біліарного панкреатиту важливо дослідження рівнів сироваткової амілази і ліпази.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
Схожі повідомлення